代表者様のお名前 ※

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携帯電話番号 ※

ご利用コース ※ 選択してください 心もほぐれる全身もみほぐし こだわりオイルの極上ボディケア

利用分数 ※ 選択してください お試しパック30分×2名様 あ試しパック30分×3名様 お試しパック30分×4名様 お試しパック30分×5名様以上 お試しパック45分×2名様 お試しパック45分×3名様 お試しパック45分×4名様 お試しパック45分×5名様以上

ご利用者様の性別構成※男性◯人女性◯人（派遣スタッフの参考に使わせて頂きます）

ご予約日時 ※

宿泊施設名・部屋番号　※自宅利用は住所 ※

チェックイン名宿泊名※自宅利用は“無し”と記入 ※

注意事項・免責事項・禁止事項について ※

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