お名前（受講される方のお名前をお書きください） ※

フリガナ ※

連絡先 ※

ご住所(～市～町まで) ※

ご年齢/学年 ※

ご経験有無　有の方はこれまで習った曲や経験年数など簡単に教えてください。 ※

体験レッスン日を以下の中からご選択ください ※

• 平日10時〜12時
• 平日12時～15時
• 月曜日16時30分～
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体験レッスンの希望日時がございましたらお書きください

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